Będą nowe zasady rehabilitacji? Warunkiem kwalifikacji ma być ocena samodzielności pacjenta
Ministerstwo Zdrowia opublikowało projekt rozporządzenia, który wprowadza rygorystyczne kryteria kwalifikacji pacjentów na rehabilitację, na wzór międzynarodowych zasad. W większości przypadków warunkiem kwalifikacji będzie ocena samodzielności pacjenta.
Nowe regulacje zastąpią przepisy obowiązujące od 2013 roku. Zgodnie z projektem, rehabilitacja lecznicza będzie realizowana w dotychczasowych czterech formach: ambulatoryjnej (w tym z możliwością teleporad lekarskich), domowej, w ośrodkach lub oddziałach dziennych oraz stacjonarnej (całodobowej).
Kluczową zmianą w podejściu do pacjenta ma być powszechne wdrożenie Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF) oraz precyzyjnych skal medycznych. Lekarze i fizjoterapeuci będą zobowiązani do posługiwania się konkretnymi wskaźnikami przy ocenie stanu zdrowia.
Szczegółowe kryteria wprowadzono m.in. w rehabilitacji domowej, przeznaczonej dla osób, które z powodu problemów motorycznych nie mogą samodzielnie opuścić mieszkania. Zgodnie z projektem, w większości przypadków (np. po udarach, urazach rdzenia kręgowego, złamaniach czy endoprotezoplastyce) warunkiem kwalifikacji będzie ocena samodzielności pacjenta w skali Barthel na poziomie 60 punktów lub mniej. Przepisy określają też sztywne ramy czasowe na podjęcie takiej rehabilitacji – np. do 12 miesięcy od udaru mózgu czy do 6 miesięcy od operacji wszczepienia endoprotezy.
Projekt precyzuje również zasady odpłatności za transport sanitarny. W przypadku kilkunastu grup schorzeń (w tym chorób nowotworowych, układu krążenia, ruchu czy nerwowego), przejazd pacjenta będzie w 40 proc. współfinansowany ze środków publicznych, o ile chory jest zdolny do samodzielnego poruszania się, ale w transporcie publicznym wymaga pomocy innej osoby lub specjalistycznego pojazdu.
W przepisach przejściowych wskazano, że skierowania wystawione przed 1 stycznia 2027 roku zachowają ważność, jednak świadczeniodawcy będą musieli zweryfikować je pod kątem nowych kryteriów kwalifikacyjnych. Z kolei leczenie stacjonarne rozpoczęte przed tą datą będzie kontynuowane na dotychczasowych zasadach.(PAP)
kub/ agz/ est/
