NFZ: zmiany w rozliczaniu nadwykonań w poradniach specjalistycznych
Nadwykonania w poradniach specjalistycznych nie będą rozliczane co kwartał, ale po zakończeniu okresu rozliczeniowego. Zarządzenie prezesa NFZ w tej sprawie opublikowano na stronie Funduszu. Zarządzenie wchodzi w życie 23 lipca, natomiast zasady finasowania opisane w regulacji będą miały zastosowanie do rozliczania świadczeń od 1 lipca 2026 roku.
Zmiany dotyczą ambulatoryjnej opieki specjalistycznej - z siedmioma wyjątkami. To świadczenia udzielane dzieciom, diagnostyka onkologiczna i pierwszorazowe wizyty u specjalistów. W katalogu wyłączeń znalazło się także pobieranie materiału do cytologii i testu HPV HR oraz położnictwo i ginekologia. Nadwykonania tych świadczeń w dalszym ciągu będą rozliczane kwartalnie.
Jak podano w uzasadnieniu w toku konsultacji wpłynęły uwagi od ponad 80 podmiotów. Dotyczyły wpływu proponowanych zmian na organizację i finansowanie realizacji świadczeń oraz bieżące funkcjonowanie podmiotów leczniczych. Część uwag Fundusz uwzględnił i poszerzył zakres świadczeń, które będą rozliczane po upływie kwartału w którym nastąpiło przekroczenie o zabiegi oraz opiekę ambulatoryjną ze wskazań nagłych (AON).
Stabilizacja finansów NFZ
„Projektowana zmiana stanowi element działań mających na celu zapewnienie długotrwałej stabilności finansowej systemu ochrony zdrowia oraz zwiększenie efektywności wykorzystania środków publicznych przeznaczonych na finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej” - napisano w uzasadnieniu.
Zarządzenie wchodzi w życie w dniu kolejnym po podpisaniu przez prezesa NFZ, czyli 23 lipca, natomiast zasady finasowania opisane w regulacji będą miały zastosowanie do rozliczania świadczeń od 1 lipca 2026 roku. (PAP)
kra/ kcz/gn/
